张怡35岁，已经是一个5岁孩子的母亲了，但是她身材苗条，从后面看像个小姑娘似的。虽然她特别爱吃肉和甜食，但肥胖似乎与她无缘，周围的女同事们羡慕得不得了。但是张怡也有自己的苦恼，最近单位组织了体检，医生郑重告诉她，她的血脂偏高，并且已经患上脂肪肝，以后要多注意饮食。张怡自己不明白：我这么瘦怎么会有高血脂、脂肪肝呢？
其实，这就是我们常说的外瘦内胖的问题。有些人看起来虽然非常瘦，身材很好，皮下脂肪不多，BMI也在正常范围之内，但是可能存在的一个问题是他的心脏、肝脏或胰脏等重要器官周围可能包裹着厚厚的一层脂肪，这些脂肪虽然我们不能用肉眼直接看到，但他们对人体健康的危害却和我们能够看得到的皮下脂肪的危害一样大，甚至比皮下脂肪更危险。外瘦内胖现象已经受到了越来越多专业人士的关注。
名词解释：BMI（Body Mass Index）
BMI是身体质量指数，是与体内脂肪总量密切相关的一个指标，主要反映全身性超重和肥胖。但是BMI并不适合所有人，未成年人、运动员，孕妇或乳母、身体虚弱或久坐不动的老人等是不适合用BMI来衡量体重的。另外，BMI也不能正确反映体脂的分布。计算公式为：体重指数BMI＝体重（kg）/ 身高（m2）。BMI的正常范围是18.5-23.9；BMI在24.0-27.9之间属于超重，在28.0以上就属于肥胖了。BMI低于18.5，则机体的抵抗力降低、骨量减少、内分泌紊乱和营养不良的发生率增加，健康状况也会受到影响。
外瘦内胖的健康危害
目前对于内在脂肪到底会对身体健康造成多大的危害，还没有相关的科学和临床证据，但是，有科学家认为它会增加人罹患心脏病和糖尿病的风险。他们认为，内在的脂肪会扰乱身体的信号传送系统，包裹在器官周围的脂肪可能给身体发出错误的信号，导致肝脏和胰脏等器官周围聚积更多的脂肪，并最终导致II型糖尿病或心脏病等疾病的发生。
同时，由于过多脂肪堆积于肝脏，最直接的后果就是形成脂肪肝。脂肪肝如果得不到及时控制，肝脏的脂肪会进入肝细胞，影响肝功能，出现食欲不振、疲乏无力等症状，如果不能及时控制和治疗，会导致很多相关疾病，如肝细胞坏死或纤维化而导致肝硬化甚至继续发展为肝癌。临床统计数字显示，脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。脂肪肝还会导致消化系统方面的危害，常伴有高血脂、高胆固醇等状态，血液黏稠度增大，血管腔变小，血管失去原有的弹性，血流缓慢易形成血栓，最终导致血管壁增厚变硬，形成动脉粥样硬化。心脏因此得不到充足的血液供应，从而引发心脏缺血、心肌痉挛、心绞痛或心肌梗塞。
更为可怕的是，外瘦内胖的人比看起来肥胖的人还要危险。因为这类人群表面的苗条往往会给人造成一种错觉，使其忽视自己的健康问题，这样的结果就是一旦隐藏的疾病突如其来，让人措手不及。
外瘦内胖的形成原因
外瘦内胖的形成首先有遗传因素，同时与后天的不良生活方式有关，不当的减肥方式、饮食习惯、缺乏运动都可能导致它的发生。这里最需要提出的一点就是“坐”的问题。由于现代科技的发展，越来越多的工作仅在办公室通过电脑就可以完成，所以很多人每天上班就是坐着，长时间地坐着，必然导致脂肪在器官周围堆积。美国杜克大学医学中心经过调查研究发现，体重超标者如果不锻炼，短短6个月内，内脏周围的脂肪就会增加8.6％。照此速度，恐怕用不了多长时间，我们的器官就被厚厚的脂肪所包围了。即使外表看起来不胖的人也应该注意，长时间坐着而不锻炼，也很容易出现内脏脂肪的堆积，导致外瘦内胖现象的发生。
另外，节食也会促进脂肪的储藏。伦敦大学帝国理工学院的教授吉米·贝尔表示，现在很多人都想减重，但经常性节食反而可能促进腹部脂肪的大量储藏。
外瘦内胖，重在预防
外瘦内胖正越来越成为目前影响我们健康的因素，要消除内在脂肪，消除外瘦内胖的危害，首先是要改变肥胖的观念，其次是控制好饮食，改变不良生活习惯，同时每天进行适量运动，只有这样才能消除内在脂肪，做到真正健康好身材！
管好腿：贝尔教授表示，当你运动的时候，体内的脂肪才会燃烧。美国杜克大学医学中心的研究也最终得出结论：大量的运动可以将已经存在的内脏脂肪消除掉，运动越多，内脏脂肪的减少量就越多，而一般的运动则可以使内脏脂肪停止堆积。如果你长期不运动，那就很可能以每年增加2公斤体重的速度堆积这种危险的脂肪。
