据统计，冠心病中以轻度和中度冠状动脉搏粥样硬化最易发生猝死，尤其是老年人更多见；急性心肌梗塞未及时治疗易促发猝死；恢复期病人以及青中年隐性冠心病因无症状而认为是“健康人”，这些人常因情绪激动、精神受创伤、过量吸烟饮酒，过度劳累或持续紧张等因素而诱发猝死。心性猝死病人在死前均有心电不稳、心律失常的表现。除冠心病外，必肌炎、心肌病、主动脉瘤、夹层动脉瘤等发生猝死者也屡见不鲜。
心血管病人猝死的原因：
1、情绪激动：任何不良的情绪刺激可使其血压急剧上升或血压发生剧烈波动，从而诱发心肌梗塞而发生猝死；
2、受寒：寒冷刺激可使人体外周血管收缩，血压突然上升，可诱发心绞痛、急性心肌梗塞、脑出血等而猝死；
3、酗酒：可使心跳加快，血压升高、神经调节功能发生障碍，从而增加心血管病人发生中风或猝死的机会；
4、饱食：进食过多，一方面体内血液相对集中于胃肠道，使心、脑等重要脏器供血不足；另一方面由于腹压增高，可加重心脏负担；
5、劳累过度：过度劳累可使已受损害的心血管的功能进一步降低，从而诱发心绞痛、心肌梗塞；
6、排便用力过猛：由于腹压显著增高，易引起心绞痛、心肌梗塞猝死；
7、洗澡水温过高：可加快心跳，血压波动过大，易诱发心性猝死；
8、运动不当：患有心血管病的病人如运动量过大或过于剧烈，易加重病情或导致死亡；
9、分娩：心功能不全的患者，在分娩时，由于过度疲劳、用力过猛及血压的波动，易诱发心源性猝死；
10、性生活：病情较重或病情不稳时进行性生活，均易诱发心绞病、心肌梗塞和猝死。
要预防心猝死应从以下几方面做起：
1、首先消除恐惧、紧张的心理状态，积极防治心脏疾病。
2、调配好饮食。进餐应注意营养搭配，避免进食过多的动物脂肪和含胆因醇较高的动物内脏、脑、鱼子、蛋黄、奶油、椰子油等，宜多吃清淡食物和含有维生素C丰富的桔子、山楂、鲜枣、西红柿等，应吃植物油，黄豆及豆制品。第餐不宜吃得过饱，应少食多餐，吃易消化的饮食，不吸烟、饮酒。
3、生活要有规律性，注意劳逸结合，防止过度疲劳，使肌体内环境处于稳定状态。
4、适当参加体育运动，根据个人情况，循序渐进地进行。冠心病病人不宜参加超体力、过于剧烈的运动，更不宜参加紧张的体育比赛。
5、一旦觉得胸闷、心前区不适、气短心悸，并有面色苍白、出冷汗、头昏、脉搏变快或慢或不规则等症状时，应立即停止活动，就地休息，并及时去医院就诊。
6、已确诊患有冠心病者，应随身携带急救盒或扩张血管药物，有适感觉及时服药，避免不良后果发生。同时最好携带卡片，上面写明病情，以便在疾病急性发作时，他人能根据病情采取急救措施。
气候变化对心脏病有哪些影响？
流行病学调查表明，寒冷季节心脏病发病率明显增高，特别是遇到强大寒流时更是如此，且疾病严重，死亡率也较高，在一年四季温差较大的我国北方，这种情况尤为明显。以冠心病为例，哈尔滨市每年12月份和1月份心肌梗塞 的发病率最高，死亡率也最高，甚至是夏季的几倍。此外，心绞痛等的发作也明显增多。
寒冷诱发心脏病发作的机理是当环境温度骤然降低时，体内的一种被称为儿茶酸胺的激素分泌增多，这种激素可以使心脏的冠状动脉血管发生痉挛性收缩，使心脏的血流供应减少，从而诱发心绞痛或心肌梗塞。因此，有人利用这一原理设计 寒冷试验来诊断隐性冠心病。当然这种试验是在一定条件下进行的，不会有危险。
至于预防，首要的当然是要注意保温，每天注意天气预报，根据气温增减衣服，不要处于骤冷骤热的环境中，这是被动预防。主动预防是进行耐寒锻炼。这种锻炼应从夏季开始。但一定要注意运动强度和时间，有条件的在冬季可以到温暖的南方去疗养，避开危险季节。
苹果与冠心病
有人把苹果称为“冠心病的克星”，是有科学根据的。据调查研究表明：老年冠心病患者每天吃一个或一个以上的苹果（约110克以上），可以把因冠心病死亡的危险性降低一半。这是由于苹果里含有丰富的类黄酮的缘故。
在我们日常生活当中，除了苹果，洋葱和茶中也含有丰富的类黄酮。
类黄酮是一种天然的抗氧化剂，它能有效地抑制低密度脂蛋白氧化，从而发挥抗动脉硬化和抗冠心病的作用。除此之外，类黄酮还可以抑制血小板凝集，降低血液粘度，减少血管栓塞倾向，从而可以起到预防心脏病、降低冠心病死亡率的作用。所以，冠心病患者每天吃一个苹果，对其健康是极为有利的。
