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西安交通大学医学院第一附属医院神经内科李正仪教授谈干细胞移植治疗缺血性脑卒中

2010-03-23 17:34:00
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  西安交通大学医学院第一附属医院神经内科李正仪教授谈干细胞移植治疗缺血性脑卒中的研究与现状。

  缺血性脑卒中是由于脑血流突然中断而导致脑组织缺血、坏死的一种严重危害人类健康的疾病。尽管近年来在使用重组组织型纤溶酶原激动剂进行溶栓治疗方面取得了很大进展,但由于受到3 h溶栓治疗窗的严格限制,其在世界范围内仍是导致死亡和残疾的主要原因。据2007年美国心脏病学会(AHA)数据显示,美国平均每年约有70万人发生脑卒中,其中约20万人为卒中复发。而这些患者经治疗后,约70%留下终生残疾。因此,长期以来研究者们一直在寻找一种可以从根本上修复神经组织的治疗方法。

  干细胞移植治疗缺血性脑卒中存在的问题:

   ①神经干细胞来源问题: 根据上述各种神经干细胞来源的比较表,可以得知目前为止各种用于移植的神经干细胞都具有一定的局限性,即目前为止尚无一种来源广泛、分离提纯方法简单易行,应用于临床安全有效且无宗教或伦理学限制的最佳的干细胞来源。

  ②移植途径问题: 根据上述各种移植途径的比较表,可以得知目前为止各种移植途径都具有一定的局限性,因此在选择损伤最小、最行之有效的移植途径方面,还有大量的工作要做。③神经干细胞在宿主体内存活及与宿主脑的整合问题: 目前,尚无有力的实验证据表明移植干细胞可以通过取代受损的细胞、重建神经环路而改善卒中个体的功能缺失。

  虽然应用干细胞治疗缺血性脑卒中所致的神经功能障碍还有许多问题亟待解决,但不管是诱导内源性神经干细胞启动还是利用各种干细胞移植治疗缺血性脑卒中的实验均取得了可喜的进展,充分说明了这是一种有着广阔前景的治疗途径,为缺血性脑卒中的治疗带来了新的希望。相信,随着各项研究的深入,上述各种问题必将被一一突破,而在不久的将来,应用干细胞治疗缺血性脑卒中将会成为一种行之有效的治疗方法。

(责任编辑:文慧)

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